Comment obtenir un rajeunissement du tiers moyen du visage ?

Certains patients souhaitent corriger la chute et la perte de volume de leurs joues. C’est ce qu’on appelle l’affaissement du tiers moyen du visage qui se traduit par une fonte des pommettes, une ptôse des joues et par le creusement des sillons nasogéniens. Ce vieillissement est souvent plus précoce que l’apparition de bajoues et le vieillissement du cou et il donne à des patients souvent encore jeunes une mine défaite et fatiguée. 

A ces patients je ne pouvais jusqu’à il y a peu que proposer un lifting de l’ovale du visage. C’est une intervention relativement lourde qui dure 2 à 2 heures 30, avec au moins dix jours de convalescence et une cicatrice autour de l’oreille. Si le lifting de l’ovale du visage reste très indiqué pour une correction des bajoues associées à un relâchement du cou, il est en revanche un peu lourd pour intervenir sur le tiers moyen du visage. Le recours au fil non-résorbable permet dans ce cas d’éviter le lifting “classique”.

Une nouvelle technique de lifting centro-facial

Le rajeunissement du tiers moyen de la face — encore appelé lifting centro-facial ou temporo-malaire ou “mid-face lift” par les anglo-saxons — peut aujourd’hui être réalisé de façon simple, sans cicatrice autour de l’oreille, en utilisant un fil tenseur permanent, non-résorbable, un monofil en polypropylène lisse, appelé Intemporel®.

La technique consiste à introduire, par une incision cachée dans les cheveux en regard du muscle temporal, un fil dont le trajet réalise une boucle autour de la pommette. Amarré en profondeur et attaché sur l’aponévrose qui recouvre le muscle temporal, ce fil non-résorbable permet de repositionner et raffermir la pommette, de corriger les cernes et le relâchement au niveau des sillons nasogéniens et d’obtenir une véritable suspension du tiers moyen du visage.

Comment se passe un lifting centro-facial par fil non-résorbable ?

Le lifting du tiers moyen du visage par fils Intemporel® est une petite intervention, sous anesthésie locale, sans hospitalisation, qui dure environ 1 heure. Les marquages préparatoires sont réalisés avec la patiente afin de définir les axes de traction idéale. Les suites opératoires consistent en un léger gonflement dont la résorbtion demande 2-3 jours et des ecchymoses qui disparaissent habituellement en 3-4 jours, ce qui permet une reprise rapide des activités. Les douleurs, s’il y en a, sont peu intenses, durent 2-3 jours, aisément contenues par un antalgique. Il ne reste aucune cicatrice. C’est donc une intervention légère, sans anesthésie générale, peu traumatisante et qui donne un résultat rapide.

Le rajeunissement facial par fil non-résorbable peut être associé à d’autres techniques

Ce lifting en mode “light” peut aussi être très facilement associé à d'autres techniques, soit à un lipofilling du visage, soit à des injections d’acide hyaluronique, pour corriger une éventuelle perte de volume, comme dans le cas d’un visage émacié.

S’il existe un relâchement de l’ovale du visage (bajoues) et / ou un relâchement du cou, on pourra bien entendu associer ce lifting centro-facial par fil non-résorbable à un lifting cervico-facial et en particulier au lifting vertical profond qui corrige parfaitement l’ovale du visage, une association de techniques que je réalise d’ailleurs couramment.

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Le lifting centro-facial par fil non-résobable Intemporel® est une technique récente et ciblée de rajeunissement du visage. Cette technique peu invasive permet de restaurer le tiers moyen de la face et in fine de rajeunir le regard des patientes par le replacement des pommettes, l’effacement des sillons naso-géniens et l’amélioration des cernes ; il donne, sans traumatisme et sans cicatrice, un résultat naturel et durable.

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Chirurgie esthétique et plastique, tendances 2015